Tilkynning um vinnslu persónuupplýsinga

Er um að ræða nýja tilkynningu eða breytingu á eldri tilkynningu?
 Ný tilkynning
Tilkynning um breytingu
Eldra tilkynninganúmer sé um breytta tilkynningu að ræða:
Kennitala þess sem fyllir tilkynninguna út: (eingöngu tölustafir)
Nafn þess sem fyllir tilkynninguna út:
Nafn forsvarsmanns (s.s. forstjóra) ef ábyrgðaraðili er fyrirtæki/stofnun:
Símanúmer tengiliðs:
Titill verkefnis(ss. nafn á skrá eða heiti rannsóknar)
Tilgangur vinnslunnar?
Hvaða upplýsingar verður unnið með?
Hvert verða þátttakendalistar sóttir?
Hvert verða upplýsingarnar sóttar?
Verða upplýsingarnar sóttar í sjúkraskrá?

Ef upplýsingarnar eru sóttar í sjúkraskrá, er verkefnið?
 Gæðarannsókn
Vísindarannsókn
Heimild(ir) til vinnslu persónuupplýsinga, sbr.  8. gr. laga um persónuvernd og meðferð persónuupplýsinga
samþykki hins skráða sbr. 1. tl.
nauðsyn vegna samnings sbr. 2. tl.
nauðsyn til að fullnægja lagaskyldu sbr. 3 tl.
nauðsyn til að vernda hagsmuni hins skráða sbr. 4. tl.
nauðsyn vegna almannahagsmuna sbr. 5. tl.
nauðsyn við beitingu opinbers valds sbr. 6. tl.
nauðsyn til að gæta lögmætra hagsmuna sbr. 7. tl.
Verður unnið með viðkvæmar persónuupplýsingar, sbr  8. tl. 2. gr. laganna?
Viðbótarskilyrði um vinnslu viðkvæmra persónuupplýsinga, sbr.  9. gr. laganna?
 upplýst og skriflegt samþykki hins skráða sbr. 1.tl.
sérstök lagaheimild sbr. 2. tl.
skylda skv. samningi aðila vinnumarkaðar sbr. 3. tl.
nauðsyn til að vernda hagsmuni hins skráða sbr. 4 tl.
nauðsyn vegna reglubundinnar starfsemi sbr. 5. tl.
hinn skráði gerir upplýsingar opinberar sbr.6. tl.
vegna dómsmáls eða annara laganauðsynja sbr. 7. tl.
nauðsyn vegna læknismeðferðar/stjórnsýslu sbr.8. tl.
nauðsyn vegna tölfræði-/vísindarannsóknar sbr. 9. tl.
lögmæt vöktun skv. 2.mgr.
Frekari skýringar á þeim heimildum sem merkt er við hér að ofan (t.d. lagaákvæði eða ef byggt er á samþykki hins skráða skal hér greint frá efni samþykkisyfirlýsingar)
Ef aflað er persónuupplýsinga frá öðrum en hinum skráða, hvernig er þá uppfyllt
viðvörunarskylda gagnvart hinum skráða, sbr.  21. gr. laganna
Ef aflað er persónuupplýsinga frá hinum skráða sjálfum, hvernig er þá uppfyllt fræðsluskylda, sbr.  20. gr. laganna
Verður persónuupplýsingum safnað með notkun eftirlitsmyndavéla eða annars konar vöktunarbúnaðar?
Verða upplýsingarnar afhentar öðrum. Hverjum?
Verða upplýsingarnar fluttar úr landi?
Verða upplýsingarnar birtar á Netinu / Vefnum?
Hvaða öryggisráðstafanir verða
viðhafðar?
 Aðgangsorð
Dulkóðun
Afmáun persónuauðkenna
Annað
Ef annað. þá hvað?
Nafn og/eða stöðuheiti þess sem ber ábyrgð á framangreindum öryggisráðstöfunum
Verður upplýsingunum/auðkennunum
eytt og þá hvenær?
Verður öðrum aðila (vinnsluaðila) með skriflegum samningi falin vinnsla upplýsinganna?
Kennitala vinnsluaðila:
(eingöngu tölustafir)
Hverjar eru skyldur vinnsluaðila samkvæmt þessum samningi?
Aðrar athugasemdir tilkynnanda: